15 岁未婚患者烟雾病

病患者整体信息

杨某，15 岁，女，学生，未有婚。

主诉

头痛开放性脸部不得已 1 月底余。

现今病通史

病患者 1 月底同一时间进食时突发右面脸部可惜，没法持筷，余脸部已为有力。随后出现今四肢不得已，没法上抬，无头晕、头恨，无意识不明末清初，无抽搐，无言语不明末清初，无恶心、呕吐，无二便失禁。遂到我院门诊行颅脑 MRA 检查和，结果讫右面喉内食道末端、神祇经系统之前食道及同一时间食道起始部重度窄或隔断，远端分支以外匀分布，附近少许幼苗尿素，选择为烟雾病（MoyaMoya）某种程度大。复发以来，病患者精神祇、胃纳、睡眠一般，未有来会肥胖无引人注意改变，随地出现异常。

既往通史

一般传染病通史：无 慢开放性哮喘通史：无 其他哮喘通史：既往 3 年有类似脸部不得已头痛病通史，但具体头痛基本不详。2 早先有甲亢病通史，诉已治愈，目同一时间已停药； 预防接种通史：不详 脏器通史：无 手绝技通史：无 败血症通史：无 药物食物过敏通史：无

个人通史

偶尔居留地：广东之前山 地方病区域居住通史：无 吸烟通史：无 酒后通史：无 受伤害通史：无

体格检查和

体温：36.5℃；脉搏：81 次/分；吞咽：20 次/分；血压：170/84 mmHg。发育出现异常，体DF之前等。双肺吞咽音明末清初，唯温湿罗音。心率 81 次/分，心律伯，无额外耳聋，无缘故。腹平软，无压恨及反跳到恨，双下肢无全身。

神祇经系统检查和：神祇明末清初，对答切题，构音明末清初。记忆力粗试出现异常，眼界无缺损，眼球运动所出现异常，未有路之前眼震，铰双眼正圆等大，D = 3 mm，对光照射灵敏。铰额纹出现异常，鼻唇沟平面，铰软腭运动所及咽照射出现异常，伸舌居之前，四肢肌肉力 5 级，肌肉张力出现异常。共济运动所及手部坐姿出现异常；躯体恨触觉无减退，深感觉出现异常。腹壁照射及跖照射出现异常，四肢肋骨照射出现异常，病理照射未有路之前，喉无抵抗，脑膜冲动征 (-)。

基本功能检查和

2014-07-12：进行病变动态测试方法检查和，结果：病变动态出现异常

2014-07-04：颅脑 MRA、颅脑 MRI：1、平扫唯异常；2、右面喉内食道末端、神祇经系统之前食道及同一时间食道起始部重度窄或隔断，远端分支以外匀分布，附近少许幼苗尿素，选择为烟雾病（MoyaMoya）某种程度大，建议 DSA 进一步诊治。

2014-07-14 DSA：绝技之前见 I DF弓，弓上依序是送达头臂温、右喉内食道，右锁骨下食道，各朝北唯窄。右喉总食道朝北唯窄，喉段唯窄，右面喉内食道朝北唯窄，喉内食道喉段、颅内段以外唯窄，右面神祇经系统之前食道 M1、M2 之前段未有底片，可见大量新生小血管，呈烟雾状改变，同一时间向瘀血出现异常，右面神祇经系统同一时间食道及其分支底片好，官腔唯窄，同一时间向瘀血出现异常。

右侧喉总食道朝北唯窄，喉段唯窄，右侧喉内食道朝北唯窄，喉内食道喉段、颅内段以外唯窄，右侧神祇经系统之前食道、神祇经系统同一时间食道及其分支底片好，官腔唯窄，同一时间向瘀血出现异常。右面椎食道朝北唯窄，右面椎食道喉段、颅内段以外唯窄，椎食道送达轴突后下食道，铰轴突同一时间下食道、轴突上食道、基底食道及右面神祇经系统后食道底片好，官腔唯窄，同一时间向瘀血出现异常。

右面神祇经系统后向右面神祇经系统之前食道供血区代偿供血。右侧椎食道朝北唯窄，右椎压倒性，右面椎食道喉段、颅内段以外唯窄，椎食道送达轴突后下食道，铰轴突同一时间下食道、轴突上食道、基底食道及铰神祇经系统后食道底片好，官腔唯窄，同一时间向瘀血出现异常。右面神祇经系统后向右面神祇经系统之前食道供血区代偿供血。核磁共振全过程肺泡期及动脉期以外唯异常。

附有摄影机检查和页面

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