妇产科矫正矫正是用药早期非小细胞肺脏癌的主要方法。随着腔镜器材和妇产科技术的提高,腔镜肺脏叶矫正作为安全、有效的妇产科方法已替代传统文化的开胸矫正。胸腔镜肺脏叶矫正较强术后疼痛轻、出院时除此以外短、加速的恢复工作、较更少的肺脏部并发症及肺脏功能损失更为更少的好东南侧且不直接影响准确率。
尽管如此,在应用于腔镜刀枪还是传统文化开胸刀枪及凸起量的选择上还实际上质疑。目前也不能统一的常规。大多数妇产科医生选择更少2个凸起完成胸腔镜肺脏叶矫正和肺脏段矫正,而单小孔胸腔镜下肺脏叶矫正和肺脏段矫正的量化报告已为。此外,也不能关于单小孔胸腔镜和多小孔胸腔镜下肺脏叶矫正和肺脏段矫正非常的报道。
为此,高雄中的山大学防治的中的心赵嘉川助手等采用倾向系数反之亦然量化对单小孔胸腔镜与多小孔胸腔镜肺脏叶矫正的短期结果进行了非常(左图1)。文章最近发表在Annals of Surgery上。
左图1:病变和倾向得分反之亦然流程左图。
多小孔胸腔镜加载小孔在小叶部队第4或5肋除此以外长有约3-5cm。在第八肋除此以外小叶中的线东南侧放置30度的胸腔镜。另外一个副加载小孔口在肩胛骨下角东南侧大小有约10mm(左图2A)。二凸起则不能肩胛骨下角东南侧凸起(左图2B)。单小孔胸腔镜在二小孔胸腔镜的基础上演变而来。在第6肋除此以外小叶部队东南侧一个3-5cm的小凸起(左图2C)。凸起的大小足以应用于内镜闭合机内东南侧理事件肺脏血管。考虑到应用于腔镜闭合机内的需要,凸起在第四至第六肋除此以外进行调整(左图2D)。
y左图2:A,加载小孔(4cm)在小叶部队第5肋除此以外。两个副加载小孔分别第八肋除此以外小叶中的线和肩胛骨下角东南侧。B,在小叶部队第5肋除此以外一凸起(4cm),30度胸腔镜安放第八肋除此以外小叶中的线东南侧。C,小叶部队第6肋除此以外一4cm凸起。D,30度胸腔镜摄像头安放凸起后侧,其他刀枪安放凸起前侧。
结果显示从2005年1月到2011年12月共50例病变接受单小孔胸腔镜肺脏矫正术,其中的35周内肺脏叶矫正,15例接受肺脏段矫正。183例病变接受多小孔胸腔镜肺脏叶矫正或肺脏段矫正。倾向系数反之亦然导致每组46名病变。
出院时除此以外和并发症发生率在4组除此以外不能明显区隔。和多小孔胸腔镜相比,单小孔胸腔镜下肺脏叶切术和肺脏段矫正较强更为短的出院时除此以外(p=0.029),更为多的淋巴结清扫量(p=0.032)和更为更少的术中的出血(p=0.017)。4组除此以外仍未发生出院期除此以外生还病例。
该研究表明,单凸起胸腔镜肺脏叶矫正术和段矫正是可行的,并且围矫正期的结果可以与多小孔胸腔镜相媲美。
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编辑: 付校相关新闻
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