Newman 博士的笔记—盐摄入量与卒中、心脏病死亡率的研究深入探讨

赞许回到「Newman 博士的笔记」，本专栏由宾夕法尼亚州西奈山 Icahn 该学院门诊医学博士 Did H. Newman 撰稿，Newman 博士是 theNNT的网站的前身人之一，也是书本《Hippocrates』 Shadow: Secrets From the House of Medicine》的作者。MedPage Today 对他的批评家稍作修改，更添了链接和一些额外的资料。

本期学术研究的出处: He, FJ, et al "Salt reduction in England from 2003 to 2011: its relationship to blood pressure, stroke and ischaemic heart disease mortality" BMJ Open 2014; DOI: 10.1136/bmjopen-2013-004549

学术研究

BMJ 杂志出版了一项针对饮品之中盐份服用的学术研究，该项在爱尔兰开展的公共健康学术研究有助于减低饮品之中盐份的服用；学术研究上集最主要减盐后数年内的病卒之中发生率和肺癌发生率，其之中哮喘重大事件发生率的结果相当有趣。

结果

作者发现 2003 年～2011 年期间，随机抽取的抽取之中病卒之中发生率下滑了 42%（p

上述学术研究结果令纽约客的主笔建议，宾夕法尼亚州也应开展多种并不相同的公共健康提议，减低饮品之中盐的服用。

不足

该学术研究从 2000 年～2009、2010 年的原始数据就得出结论：病卒之中和哮喘重大事件的发生率好转。

爱尔兰拥有多个国家级原始元数据，详细所述国内并不相同疾病的情形及发生率。这些原始元数据只要 google 一下就能转至，你可以查到饮品减盐干涉前 20～30 年爱尔兰病卒之中和哮喘重大事件的发生率。

当你核对发生率的趋向，可见其仍然在下滑。2002/2003 年饮品减盐后，发生率仍呈下滑趋向，但下滑的速率和之前相同。为了方便，该学术研究之中的图表示意图发生率的下滑趋向只发端 2003 年。但如此一来看 2003 年之前的原始数据（以 Scotland's lines和 OECD comparison为例）就会发现，发生率下滑趋向的切线仍然未变。

恐怖

首先，讨论饮品摄盐对病卒之中或肺癌发生率的影响确实很幼稚。发生率仍然在下滑，与饮品之中的盐份所谓。

现在你也许可以讨论，如果不减低饮品摄盐，2003 年病卒之中和肺癌的发生率也许会突然下降， 但这只是揣测而已。看着这些原始数据，基于这样一个单一的学术研究，如果还感叹：「我们应该基于减低饮品摄盐，在全国范围内降低病卒之中和肺癌发生率，减低就其耗时和资源」，就确实太过恐怖了；因为在此学术研究时间点的前后，病卒之中和肺癌的发生率仍然都是年中下滑的。

核对也就是感叹接收者