胸锁四肢（SCJ）是一个滑膜四肢，同时也是躯干轴面和上半身自建骨骼相互间的唯一的四肢。整个四肢区域内有数了下部锁骨，胸骨尾端上份和首对肋软骨。和其他滑膜四肢一样，胸锁四肢易发生皮肤病，半脱位以及接种。
SCJ 的结核皮肤病是一种罕见的哮喘，且患病率有可能。常见病因有数微生物血讫播散，周围接种的直接席卷（事例如中都心血管导管的接种），微生物直接定植等等。
由于 SCJ 接种的原因比较少见，在此之前的对于这种原因的处理事件方面多来源于专家意见和小宗病事例报道。尽管针刺抽吸，或者简单的撕开将水联合讫动血管常用抗生素等作法也曾常用化疗 SCJ 结核接种，但 SCJ 接种一旦发生，移植手精即使如此是最佳化疗意图（如图所示）。
对于妇产科医生来说，停止使用不受接种的擦伤的观念家喻户晓，所以四肢畸形后，擦伤停止使用的口腔疗法（NPWT）在 SCJ 接种的处理事件中都常用比较普遍，但这种作法往往精后恢复时间段长，整体款项较高。
来自俄亥俄州新奥尔良诊所胸心妇产科和接种科的 Kachala 医生一个团队彻底改变了该中都心诊治 SCJ 结核皮肤病的病事例。通过总结该病的特色，比较了肌瓣其余部分一期废弃侧边和 NPWT 延迟废弃侧边两种作法的优劣，并评核了四肢畸形后长期以来的功能冲击。并将其研究工作成果发表于 2016 年 4 月初的 Ann Thorac Surg 杂志。
研究工作表明：对于均 SCJ 结核皮肤病的病者来说，胸大肌瓣其余部分一期废弃的国安和擦伤停止使用延迟废弃的处理事件效果相同，在长期以来随访中都，均病征用到了一些略微的功能障碍。
研究工作跨越了 1992 年至 2012 年，将脊柱移植康复的胸骨接种无关长年后，共 40 位调拨胸锁四肢畸形 SCJ 接种病征纳入研究工作，其中都，70% 是年长者，岁数 57 岁。
研究工作评核了这些病征相关的妇产科征状，微生物学，住院原因，生存率以及功能障碍表现。SCJ 接种后妇产科医生纪录，且必须有组织培养结果支持，通过彻底改变病史，研究工作者详细资料了解纪录了病征们的妇产科诊治过程。此外，功能评核通过电话随访进讫，常用了一个经过校验的名为「QuickDASH」的不受试者。
通过分析彻底改变，研究工作发现，疼痛作为主要妇产科表现在 93% 的病者中都用到，组织发现地培养中都，73% 上会金黄色葡萄球菌阳性。15 事例（37%）病征接不受了一期侧边废弃移植手精，剩余的 25 事例（63%）病征调拨了擦伤口腔将水的二期侧边废弃精。共 4 事例接种住院，其中都一期侧边废弃精住院 1 事例，剩余 3 事例为延迟侧边废弃精。
精后 30 同一时间无病征致死，5 年生存率为 67%，通过对病征进讫 QuickDASH 评分不受试者测试者发现，病征腿部功能有略微攀升，两种侧边废弃作法对腿部功能冲击很难差异。对于结核 SCJ 接种移植手精侧边确实要延迟废弃，曾有一些争议性，均汉学家主张彻底清创后讫 SCJ 切掉联合讫动胸大肌瓣上纳其余部分，一期废弃侧边，也有人对此反对。
Stefan 教授分庭抗礼的该研究工作发现延迟废弃侧边反而有很多的非计划再次移植手精的原因发生，而一期伸长和延迟废弃两者的并发症原因并无差异，且延迟废弃侧边有更多的接种住院几率。
综上 Stefan 教授等认为，不论是一期侧边废弃还是延迟废弃，都各有即时性，只是需要根据不同的病征，选择更适宜的精式。比如扩创精后擦伤相对清洁，胸大肌瓣基质其余部分有用的病征就可以一期废弃侧边，而拆分深部接种，拆分窦道形成或者有 MRSA 接种的病征，则精后更倾向于口腔将水，延迟废弃侧边。
该研究工作也存在一些局限，比如研究工作采取非随机对照，彻底改变研究工作数据集有限，样本量过少，功能评价唯不全面性等等。但总的来说，该研究工作明确了 SCJ 四肢切掉的妇产科处理事件作法在 SCJ 结核接种哮喘中都的重要性，为该哮喘的诊治，纳供了更多的方面。
SCJ 结核接种时妇产科移植手精切掉 SCJ 四肢区域内示意图：移植手精首先离断患侧胸锁咽肌的胸骨一头、锁骨一头和胸大肌上份下部的胸骨附着点，揭开以上肌肉暴露 SCJ，四肢切掉时，区域内有数锁骨下部 1/3，第一肋骨下部，1/4 块胸骨尾端。
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主笔： 费杨虹虹相关新闻
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