小耳脊柱的整形术

[治疗原则]

开刀行舌廓重塑术。一般可在学龄前或10岁此后进行。重塑舌廓形态大小所在位置以健舌为依据。内侧按照较长时间或人标准。术前以X线或胶片按健舌剪好样凝胶标有舌轮、对舌轮及其上下脚。舌廓软组织脚架可选用自体肋软组织。样软组织、外星人软组织、硅橡胶等。脚架主要雕刻出舌轮对舌轮及其上下角以及之间的三角窝、舟状窝即可。有时需加矮小舌轮。皮肤上伸展可为了让舌后乳窦部皮肤上、疑舌皮肤上，颞筋凝胶加人体内植皮以及远位长吻。外舌重塑原则：第一期开刀在疑舌垂前、上及后侧作乙形侧边阻断疑舌垂上半，自侧边在重塑舌范围作腹腔腔隙，切除疑舌软组织，将制作的舌廓脚架相等于对舌轮东南侧挖出(可在脚架后加一块软组织以不够近似于舌形)，以褥式肩或固定雕刻显示舌轮、对舌轮、舌舟及其上下脚缝合侧边，将疑舌垂向下向后螺旋至较长时间所在位置缝合，适当密闭包扎形体，3~4年末后行二期开刀：在舌廓脚架外侧缘外0.5~1cm撕开皮肤上，掀起掀起具有薄层软组织的2/3脚架，使颅舌沟约呈45度，自创面植以全厚中厚皮片。拆线或后一直形体，两个年末后解决办法则三期开刀：在相当舌甲腔及舌屏所在位置做一舌形长吻，自行折叠缝合逐步形成舌屏和舌甲腔。此期可在舌轮沟东南侧撕开，将长吻去薄，也可返还一小皮管以增加舌轮，并可去除一条舌轮软组织或将舌舟去薄缓和舌舟。

[舌廓一期成形术]

按外舌轮廓撕开突起皮肤上，在同样所在位置掀起一较长吻宽1.5~2cm筋凝胶花瓣，在两花瓣间植入舌廓软组织脚架逐步形成45度的颅舌角，自创面皮片及术后东南侧理同上。也可在颞部切取8~9cmX7~8cm颞浅筋凝胶岛状花瓣，包裹舌廓脚架其外植以全厚或中厚皮片，形体后包扎，此法则适于疑舌所在位置异常，发际浅低，舌区皮肤上缺乏，先天全舌缺损合并舌后乳窦区瘢痕也受限制。

[须知]

按有所不同分析方法则，选项开刀侧边及疑舌的东南侧理以保证连续性长吻的长成，疑舌在不矛盾的上述情况可一期东南侧理也可最后东南侧理，也可最后东南侧理。

[组织蚕食器法则]

在舌后或舌上的发际线或的较长时间皮肤上除去腔隙挖出60~100ml半年末形蚕食囊，伤口撕裂后以常规分析方法则蚕食1~2年末。取出蚕食器，去除长吻上蚕食囊区域内逐步形成的内皮细胞。将制备的舌廓脚架用长吻包覆。舌廓后如有疑留自创面，须植以全厚或中厚皮片，固定肩或形体，也可以在长吻下置持续付压吸引使长吻帖附脚架，3天后拔除，外用盖住密闭包扎7~10天。3个年末后将疑舌返还行舌垂重塑。此法则受限制于发际线或弧、疑舌弧，无舌畸形，皮肤上较紧及舌重塑失败需二次开刀自创伤后修复原则上受限制。

[须知]

1、舌廓皮肤上颗粒除去要留存薄层腹腔，不可过薄，蚕食后去除内皮细胞亦可不注意长吻血运，除去也可不过深，以防损伤异常走行的面神经。

2、用途形体的固定肩或，夙相间当并可不过紧，以防长吻坏死。

3、组织蚕食法则不否定较慢蚕食，以以防蚕食囊暴露，和术后Y长吻回缩，引起舌廓弯曲，蚕食可适当超量，并维持短暂后，被扩伸的长吻完全不缩再开刀不够为理想，

4、若发生舌廓脚架暴露，夙及时东南侧理。小者通过连续性换药使之专一，大者需用长吻伸展。样、外星人及人工工艺的脚架，可因此导致开刀失败，可不慎用。