二尖瓣宽广（AS）病人展开二尖瓣置换术（AVR）主要不同症状的发展；但是早期手术确实导致不可逆的肾脏功能障碍和额外的风险。近日，心血管领域权威官能杂志Circulation上发表文章了一篇研究者文章，该研究者旨在指明术前存在局灶官能肾脏瘢痕是否与长期发生率相关。在纵向通过观察官能结局研究者中都，研究者部门对在荷兰6个心胸教育中都心展开瓣膜介入用药的不堪重负AS病人展开了适应环境归纳。病人在2003年1年底至2015年5年底期间接受了术前超声心动图（主要用途瓣膜不堪重负程度评估）和肾脏PET主要用途肾脏容量、功能和瘢痕定量。肾脏瘢痕分为三种类别（无、梗死官能或非梗死官能），并使用腰椎的%-展开定量。研究者部门随访了同类型因和心血管生还至少2年。该研究者共纳入了674亦然不堪重负AS病人（75±14岁，63％为年长者; AV面积为0.38±0.14cm2/m2;少于压力梯度为46±18mmHg，LVEF为61.0±16.7％）。瘢痕占去51％（18％为梗死官能; 33％为非梗死官能）。手术用药（SAVR，n=399）或经毛细管用药（TAVR，n=275）。在随访期间（中都位数为3.6年），145亦然（21.5％）病人生还（SAVR后52亦然，TAVR后93亦然）。在多变量归纳中都，与同类型因发生率独立相关的因素是年龄（HR为1.50,95％CI为1.11-2.04，p=0.009）、STS分数（HR为1.12,95％CI为1.03-1.22，p=0.007）和肾脏瘢痕（HR为2.39,95％CI为1.40-4.05，p=0.001）。无论插手如何（TAVR，p=0.002；SAVR，p=0.026），肾脏瘢痕均独立预测同类型因发生率（26.4％ vs. 12.9％; p<0.001）和心血管发生率（15.0％ vs. 4.8％; p<0.001）。LV肾脏瘢痕负担每增加1％，同类型因发生率增加11％（HR为1.11; 95％CI为1.05-1.17; p<0.001），心血管发生率增加8％（HR为1.08; 95％CI为1.01-1.17; p<0.001）。由此可见，在不堪重负AS病人中都，肾脏瘢痕与发生率独立相关；它的存在与后期发生率增加2倍有关。原始出处：Tarique A. Musa,et al. Myocardial Scar and Mortality in Severe Aortic Stenosis: Data from the BSCMR Valve Consortium. Circulation. 2018. 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
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