听得神经突起一般追溯神经鞘内层的雪旺氏蛋白质,占拱桥大脑皮质角的 80% ~ 90%,占功能障碍的 10%,是拱桥大脑皮质角区最故常唯的良性,以外为单得病,少数为前部得病。后者故常唯于关节炎神经纤维突起病,是一种故常染色体遗传疾病,故常重组多种先天性畸形和其他功能障碍肿瘤。
诊疗与流行病学
听得神经突起绝居以外为神经鞘突起,圆形半圆形或椭半圆形,有完整包内层;养大可退变或脂肪变,偶有出血。周围可并有蛛网内层粘连或鞘肿。可有内耳道增大。诊疗主要显出为拱桥大脑皮质角综合症,即病侧听得神经、面神经和脑神经毁损以及大脑皮质病因。压迫第四脑组织,脑脊液可逆停滞不前形成颅很高压。
放大镜显出
CT 显出:
CT 平扫多为微小的等表占地面积或略极低表占地面积,亦有外圆形混杂表占地面积,提高图像居多肿块出现加大,显出多样,可为微小、不微小或环形加大。
病灶区域内多位于内听得道平面,文献资料报告有 70%~90% 可表明内听得道增大,为漏斗状,有时伴有骨质破坏。与岩骨关系密切,病灶与岩骨接触占地面积小,形成切线征。对于宽度2 mm 较有病人象征意义。
MRI 显出:
主体在拱桥大脑皮质角区,以内听得道旁为区域内繁殖,可唯内听得道增大,听得神经增粗为基本特征,共通点居以外圆形半圆形或类半圆形,边缘光滑,这与居以外有包内层有关,包内层在 T1WI 与 T2WI 均为极低讯号。
一般圆形实性,鞘实性和鞘性三种,实性,TlWI 圆形极低或略极低讯号,T2WI 圆形很高或稍很高讯号,鞘实性 T1WI 圆形极低及略极低讯号,T2WI 圆形很高及稍很高讯号,鞘性则圆形长 T1 长 T2 讯号。提高图像微小或不微小加大。
外圆形小点形,突起体较多时,可压迫位处结构,使中枢神经系统、大脑皮质松动,造成第四脑组织松动剪切。
筛选病人
脑内层突起、蛛网内层鞘肿、胆脂突起、脑神经突起
病例进修
Case1
图 1 下方拱桥大脑皮质角区唯鞘实性异故常讯号,T1WI 圆形极低讯号,T2WI 及 FLAIR 圆形很高及略极低讯号,提高图像鞘壁圆形轻度加大,位处人体内及四脑组织松动。
Case2
图 2 左边拱桥大脑皮质角区唯鞘实性异故常讯号,T1WI 圆形等及极低讯号,T2WI 及 FLAIR 圆形很高及等讯号,提高图像圆形突出不微小加大,左边听得神经增粗,位处人体内及四脑组织松动。
Case 3
图 3 下方拱桥大脑皮质角区唯鞘实性异故常讯号,T1WI 圆形极低讯号,T2WI 及 FLAIR 圆形很高讯号,提高图像实性外圆形突出加大,鞘壁圆形轻度加大,鞘腔未唯加大,下方听得神经增粗,位处人体内及四脑组织松动。
出版人: 黄蓓蓓相关新闻
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