脊索肿是一种先天普遍性的、来源于残余的胚胎普遍性脊索秘密组织的原发普遍性恶普遍性，坐落于脊椎颈椎和椎间盘内，罕见所致肋头骨前所头骨质。主要好湿疹50-60岁的之中老年人，**得病无轻微差异。
传统的放射治疗药品对脊索肿从未轻微的病人抑制作用。同时，由于脊索肿对放射线不敏感，常规恶性肿瘤一般来说只起到姑息普遍性病人的抑制作用，长期仍不明确。因此，切除病人仍是本病最主要的，也是最必要的原理。将作纹路外科切除并保证周围切缘无是防止局部复发和降低高血压生存率的关键。然而对于肋头骨外科医生或眼科医生而言，不想或许实现颈部脊索肿纹路外科切除仍是一个非常大挑战。
Hsieh等根据切除节段将颈部脊索肿统称三类：之上颈部（C1-3）脊索肿、之东北角颈部（C4-6）脊索肿、颈胸段脊索肿。其之中之上颈部脊索肿由于附近延髓等重要解剖结构，拳法后常常经常出现大多的并发症。迄今全都世界已刊文的多节段纹路外科切除的之上颈部脊索肿发生率非常少有5可有，其之中3可有高血压换用了全都肋头骨外科切除拳法。在近期的J Neurosurg Spine杂志上，美国学拳法界Kern H. Guppy等刊文了第6可有行多节段纹路外科切除的之上颈部脊索肿发生率。该刊文的主要内容摘要如下：
表1: 已刊文的所致枢椎的多节段之上颈部脊索肿纹路外科切除发生率总汇
1.帕金森氏症与本病
该可有之上颈部脊索肿高血压为女普遍性，49岁，主诉为半夜排尿困难，难以睡觉数同月。经睡眠排尿暂停核对后，换用持续排尿道通气通气病人，依然难以睡觉。高血压伴有颈痛与右方肩放射痛1炽，神经功能核对情况下。
2.技拳法手段核对
颈部平片显示枢椎颈椎摧毁并伴头骨质肥大。MRI摄游魂机可见一以C-2为之中心的均匀增强颗粒状游魂，尺寸为5.4 × 5.2 × 5.9 cm。肿块将小脑挤向左面，造成该节段椎管重度狭窄。左面椎淋巴肺部不止度较差，左面的颈淋巴与颈静脉被肿块挤向中间。
CT肺部显像得出，左面颈内淋巴交会于颈右方后方包块的上表面，但包块之中无肺部包埋。病变节段右方的左面椎淋巴未能见极其，但开到C-3节段处时被包埋。肺部管腔极其狭窄，血流量提高。
3.拳法前所等待
拳法前所等待的一部统称C-2 节段包块切片。静脉推注镇静药，吸入抑止利多卡因后，行鼻内镜引导下穿刺秘密组织，冰冻切片切片。生物学核对未能推断出足以诊断的病变秘密组织，于是又换用经口腔剥落肝细胞刷核对，并换用剪头骨钳分开多个大块的秘密组织化石。最终推断出秘密组织生物学与免疫组化结果与脊索肿值得注意。
拳法前所等待的完结篇统称肺部高血压。于拳法前所2天，换用肺部插手球囊法将高血压的左面椎淋巴暂时普遍性高血压。
拳法前所等待的第三部统称结构设计在行椎间交融容器及相同混凝土，用以纹路外科切除C-2与C-3后相同颈部。首先，根据CT肺部显像制作者出一个能准确显示颈淋巴、椎淋巴与位置关系的3 D数学模型（上图2A），用于结构设计切除入路和拳法之中的解剖简介。其次，将可跨越至C-4终板以支撑C-1侧块的钛网交融容器与C-1至C-4的在行相同混凝土建构，结构设计出一种新的单极。单极的尺寸尺寸根据拳法前所的CT进行结构设计。
上图1.拳法前所矢状位(A 与B) 与轴位(C与D) T2加权平均MRI摄游魂机
上图2.A：基于CT修复的3D数学模型，红色所示是淋巴，箭头所指为；B：结构设计的椎间交融容器末尾造化；C：结构设计的椎间交融容器后面造化。
4.切除
第一阶段切除的仅限于：
1) C-2 至C-3节段的椎板外科切除拳法与脊椎头骨脊椎面外科切除拳法；2) 左面 C-2、C-3、与C-4 神经根以及C1–2 与C3–4左面椎淋巴的剪切；3) C-2 至C-3节段的左面椎淋巴行去顶拳法（unroofing）；4) 重复使用DePuy枕头骨混凝土，在C-1、C-4、与C-5节段重复使用侧块螺钉，在C-6节段双侧重复使用椎弓根螺钉；5) 行同种除去肋头骨植头骨交融拳法。
第二阶段切除于第一次切除4在此之后进行，仅限于：
1)气管造口拳法；2) 换用左面经颈-脑壳-颚头骨切除入路暴露；3) 将C2–3 的纹路外科切除；4)从髂棘处获取继发普遍性头骨；5) 重复使用预先结构设计好的单极，并植入继发普遍性头骨与除去头骨。
上图3.A：C-1 左面拳法之中CT摄游魂机；B：C-1 左面拳法之中CT摄游魂机；C：C-1 节段拳法后CT 摄游魂机；D：C-4节段拳法后CT 摄游魂机；E：C-6 节段拳法后CT 摄游魂机。
上图4.A：坐落于小脑(*)的左面；B:：Dura-Guard 夹脑脊膜补片抽出与小脑相互间；C： Dura-Guard 夹脑脊膜补片摆在夹膜外前所空隙并跨越至左面的神经根相互间；D：Dura-Guard 夹脑脊膜补片于与头骨质相互间空隙的左面延展，并从后路尽量跨越至前所方
上图5. 经左面颈-脑壳-颚头骨切除入路，将C2–3 纹路外科切除的拳法之中上图像。
上图6.A：C2–3 节段的颈椎外科切除拳法；B：C2–3 的纹路外科切除；C：纹路外科切除后小脑末尾造化；D：C1-4 相互间重复使用钛网交融容器
5.拳法后可能
高血压拳法后心灵体征平稳，拳法后非常少经常出现三角肌与褶二头肌局部略微无暇，至拳法后第28天高血压入院时已完全都维持。拳法后第2天，高血压已经可下床行走。至拳法后第10天，高血压可平易近人行走125英尺以上。内镜核对显示后咽壁仍未能完全都脊椎。因此，高血压不能进行咀嚼食用，而换用鼻饲管食用。
入院后高血压仍配戴halo矫形容器病人至拳法后第12周。拳法后第4个同月时，高血压开始经口腔食用。拳法后第10个同月时，技拳法手段核对推断出右方锁头骨上淋巴结肥大，切片证实为脊索肿转移。C-1左面侧块也推断出有小复发，因此高血压开始接受头颈区域的外照射恶性肿瘤，仅限于颈段小脑。高血压的总照射血糖为6600 cGy ，每天的血糖为200 cGy 。
年末所写撰写该发生率刊文时，高血压已经存活至拳法后第20个同月，且无颈痛等症状，已经维持到高血压拳法前所的活动量与时数。随访未能推断出单极有任何松动剥落或有假脊椎转变成的痕迹。
上图7. 高血压拳法后颈部CT 3D 修复的末尾造化(A)，后面造化(B)，左面造化(C)，左面造化(D) 。
上图8. 高血压拳法后第20个同月时的技拳法手段结果。左上图：矢状位T2加权平均MRI摄游魂机；右方上图：矢状位CT修复。
该发生率刊文详细地简介了之上多节段脊索肿纹路外科切除的原理与步骤，所换用的原理和内置物对于之上节段脊索肿的规范化病人战略的制定不具重要的借鉴意义。
En bloc resection of a multilevel high-cervical chordoma involving C-2: new operative modalitiesTechnical note
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