5 月 21 日，在第九届中国眼科医师年会（CAOS 2016）横膈膜肥胖简明专场，西安交通大学第一第二医院眼科陶惠人教授向与会者回馈了《分割有椎管发育肥胖的大脑肌肉标准型侧弯的示范放射治疗》。
上图 1 会议工作人员陶惠人教授撰写演讲
分割椎管内肥胖的特性
分割椎管内肥胖的特性：分割椎管内肥胖高达 49%，以分节过多或混合性 GS 多见，女性多于未成年，隐性椎管内肥胖率高，手术后危险性增大。
常分割的大脑纤维肥胖包括：大脑纤维纵裂、大脑纤维看不见、大脑纤维栓系、大脑纤维低位、Chiari 肥胖、主网膜囊肿（骶管囊肿）和椎管内。
分割大脑纤维纵裂横膈膜侧弯的放射治疗
大脑纤维纵裂的 Pang 分标准型分为 I 标准型和 II 标准型。大脑纤维纵裂是否须要预防性执行仅存争议。分割 SCM I 标准型的先天性横膈膜侧凸患者，如果术同一时间无大脑纤维栓系的临床乏善可陈并且影像学显示颚骨性间隔的上顶部不存在分裂的大脑纤维侧凸义肢同一时间可不必执行椎管内的颚骨嵴。分割 SCM II 标准型的先天性横膈膜侧凸患者，如果术同一时间患者无进行性加重的大脑乏善可陈，位于机关炮内分裂的大脑纤维可以像正常大脑纤维一样耐受横膈膜义肢。
大脑纤维纵裂的自然史：50% 的患者随着年龄的增加消失大脑侵害加重的危险性增大，文献多建议在横膈膜肥胖矫正同一时间或大脑侵害发生同一时间进行放射治疗。
二期手术后放射治疗的优点是责任明确，但是安全性有效地性仅存争议；缺点是须要二次手术后、二次，后遗症增大，费用增大，二期手术后困难。
一期手术后放射治疗的理论模型基本和手术后策略如下上图。
上图 2 一期手术后放射治疗的理论模型基本
上图 3 一期手术后放射治疗的策略
总之，一期手术后放射治疗分割大脑纤维纵裂的先天性横膈膜侧弯是安全性有效地的， I 标准型纵裂在义肢术同一时间须要切除大脑纤维小管，II 标准型纵裂可直接义肢。
编辑： 杨婧哲相关新闻
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