冻伤感染病例

2021-11-08 08:13:20 来源:
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患者男,6岁,因右手电气打伤四天,于2007年7年末1日收出院,出院诊断右手电气打伤0.8%Ⅲ-Ⅳ。出院时生命体征平稳,神志清楚,创面清创后用SD-AG粉外涂渗透到疗程。

于7年末3日在外科手术室全麻单线右手扩创内亚麻亚麻移植术 + 右小指远端截指术。术后三天即7年末6日,拆开外科手术区内包扎,见右手植亚麻区内亚麻片部分可有,创面粘液少,予以碘状油纱包扎。7年末6日一整天甲状腺肿开始拒吃任何腐肉和水,联邦最高法院不会吞咽、咀嚼和张嘴,蹙眉,表情淡漠又紧张,凌晨22时甲状腺肿又出现阵发性腹痛,大汗淋漓,弯肘和半大拇指姿势,此时方诊断为溃疡,予以溃疡亚型500u肌注(由于凌晨临时在外院仅转手2支)。甲状腺肿到2007年7年末7日0时开始,痉挛病症发作层面再加,最少增加,并出现角弓反张,口唇发绀,牙关紧闭和麻痹具体情况,但均能在过后数分钟左右自行缓解,马上告病危,转往加护ICU单人病房,保持一致避光避声生态环境,过后低流量吸氧,上胃管并留置尿管,静脉滴注3万u,春分肌注溃疡亚型2500u(因先用上500u),胸部静滴大剂量氯霉素(160万u 4次/日)和替硝唑联合抗感染疗程,创面用肥皂烘干清除后,改渗透到疗程,以击垮创面的厌氧生态环境。除鼻饲低剂量德登在()外,过后用力年末西(酰胺安居乐业10mg)与动物会合剂(氯丙嗪和异丙嗪各12.5mg,盐酸派替啶25mg)周期性微量输试管泵泵入,达致镇静止恨的借以,并予以甘露酸脱水消化不良,防范脑水肿的发生,同时予以分作沐舒坦,庆大霉素,地塞米松的雾化试管喷出,有助于腹痛试管稀释,保持一致肠胃通畅,床边备气切包,必要时作气管切开术。予以鼻饲能全素并胸部用、脂肪乳、能量合剂,多种维生素营养支持疗程,并注意氯化亚铜电气解质平衡,经过一段时间上述疗程,甲状腺肿健康状况日渐好转,相应日渐减少动物会合剂和力年末西、德登在的用量,疗程18天后即2007年7年末24日治疗病症消亡,生命体征平稳,创面经数次换药紧接著2007年8年末1日痊愈全出院。

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(研修主编:陆云云)

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